Las personas en diálisis pasan muchas horas a la semana limpiando su sangre. La diálisis peritoneal, pero especialmente la hemodiálisis en el centro, suele interferir en la vida cotidiana diaria. Este artículo del blog describe la posibilidad de la denominada diálisis nocturna -es decir, diálisis mientras se duerme- con la que, las personas que trabajan, por ejemplo, pueden aprovechar mejor su tiempo.
¿Qué es la diálisis nocturna?
1. La hemodiálisis
En la mayoría de los países del mundo, la gente que necesita dializarse lo hace en el centro, 3 veces a la semana durante 4 ó 5 horas al día. Sin embargo, algunos centros de diálisis también ofrecen la posibilidad de hacer hemodiálisis durante la noche. En este caso, normalmente también se debe acudir al centro de diálisis 3 veces a la semana para el tratamiento, pero sólo entorno a las 21:00 horas. Entonces se hace diálisis durante la noche unas 8 horas. Cuando el paciente se despierta a la mañana siguiente, ya ha terminado el tratamiento y puede empezar el día con los valores sanguíneos limpios. Algunas personas también empiezan directamente a trabajar. A parte de la duración de la diálisis, este procedimiento no difiere de la forma clásica de hemodiálisis.
Si te dializas en casa (= hemodiálisis domiciliaria), tienes total libertad para organizar tus tiempos de diálisis en consulta con tu médico.
2. La diálisis peritoneal
También en la diálisis peritoneal existe la posibilidad de realizar la diálisis completamente por la noche, especialmente con la diálisis peritoneal automatizada (DPA). Este procedimiento utiliza una denominada máquina cíclica. Se trata de una máquina que intercambia periódicamente el fluido de diálisis en la cavidad abdominal durante un periodo de 8 a 9 horas. Como la máquina funciona casi sin hacer ruido, apenas te afectará al descanso nocturno.
¿Cuáles son las ventajas de la diálisis nocturna?
Como ya te habrás dado cuenta, la principal diferencia entre la hemodiálisis nocturna y la diurna es que el tiempo de diálisis es un poco más largo. En comparación con la diálisis diurna, la nocturna es más suave para el cuerpo, ya que la eliminación de líquidos se lleva a cabo durante un período de tiempo más largo. Por lo tanto, el tratamiento es más parecido a la actividad de los riñones sanos, que también trabajan 24 horas al día, 7 días a la semana. Muchas personas afirman que se sienten menos agotadas y más eficientes después de la hemodiálisis nocturna. La perspectiva médica sobre la diálisis nocturna suele hacer hincapié en la mayor eficacia de la hemodiálisis debido a los tiempos de diálisis más largos.
Además de la salud física, la diálisis nocturna también puede tener un efecto positivo en el bienestar psicológico y social. Al trasladar el tratamiento a la noche, se dispone de más tiempo libre durante el día para el trabajo, la familia, los amigos y el tiempo libre. Básicamente, la persona es más flexible tanto a nivel privado como profesional y puede organizar su tiempo con mayor libertad.
¿La diálisis nocturna también tiene desventajas?
¿Piensas que las ventajas de la diálisis nocturna suenan tentadoras y ahora te estás preguntando cuáles pueden ser las desventajas? Hay dos puntos en particular:
¿Hay algún centro cercano que ofrezca hemodiálisis nocturna? Uno de los desafíos de la hemodiálisis nocturna es que una buena parte de los centros de diálisis no cuentan con un turno nocturno. Por lo tanto, puede ser difícil encontrar un centro adecuado. Consulta directamente con los centros de diálisis de tu zona.
Pérdida de la aguja venosa: un problema de seguridad en las máquinas de diálisis que todavía no se ha resuelto es la llamada pérdida de aguja venosa. En teoría, la aguja que devuelve la sangre limpia al cuerpo (=aguja venosa) podría soltarse durante el sueño y quedar por ejemplo atrapada en el colchón de la cama. La máquina no se daría cuenta de si la sangre está siendo devuelta al cuerpo o si está yendo a otra parte. Esto podría provocar una pérdida de sangre. Dado que todo pasa por la noche, es posible que no se note inmediatamente. Además, es posible que el equipo de diálisis no pueda realizar un control completo por las limitadas condiciones de luz. Por este motivo, se presta más atención al aumento de las medidas de seguridad durante la diálisis nocturna, como una fijación de los accesos especialmente bien hecha. Pero no hay razón para alarmarse: en la práctica, el riesgo de que se produzca un caso así es extremadamente bajo.
Otras razones: también puede ocurrir que no puedas conciliar el sueño con el ruido de la máquina o que, simplemente, no quieras pasar la noche en el centro de diálisis. En estos casos, la diálisis nocturna no es el procedimiento adecuado para ti de todos modos.
¿Pasar a la diálisis nocturna?
Después de leer este artículo, seguramente podrás imaginar que el tratamiento de diálisis nocturna puede mejorar mucho la calidad de vida, especialmente para las personas que trabajan. Sin embargo, como ya dicho, no todos los centros ofrecen diálisis nocturna. Además, hay más factores que influyen en tus reflexiones además de la simple cuestión del tiempo diario. Deberías discutir con tu equipo terapéutico si la diálisis nocturna es una solución adecuada para ti.
