Una malattia renale cronica può avere molte cause diverse. Le più comuni sono riassunte in questo articolo.
Non sei solo!
C'è tutta una serie di cause che possono portare all'insufficienza renale. Per esempio, infezioni renali croniche o ripetute, diabete o pressione alta possono danneggiare gravemente e persino distruggere i reni. Problemi congeniti, come il rene policistico, o alcuni antidolorifici possono anche portare graduale disfunzionalmente dei reni nel corpo.
Se sei una di queste persone, devi sapere che non sei solo. Ci sono molte altre persone con i reni che non funzionano correttamente. Indovina quante persone ci sono in Germania i cui reni non funzionano più correttamente?
In Germania, ci sono circa 80.000 persone in dialisi. Inoltre, più di 20.000 persone hanno un rene trapiantato. In totale, ci sono più di 100.000 persone. In tutto il mondo, invece, ci sono più di 3 milioni di persone che vivono con un'insufficienza renale.
Il diabete è la causa più comune dell’insufficienza renale
Come già detto in precedenza, ci sono diverse ragioni per cui i reni smettono di funzionare. La ragione più comune è il diabete. Circa una persona su tre (35% circa) ha bisogno della dialisi perché il diabete mellito ha causato danni a lungo termine ai reni.
Indipendentemente dal motivo per cui i reni non funzionano più correttamente, il trattamento richiesto dalla dialisi è relativamente simile. Anche se la dialisi può essere fastidiosa, è molto importante rispettare il programma di dialisi e non perdere nessuna seduta. La dialisi sostituisce il lavoro dei reni e pulisce il sangue nel corpo.
Ti sei mai chiesto perché le altre persone nel tuo centro di dialisi sono lì? Di seguito troverai riassunte le ragioni più comuni per la dialisi.
Attenzione: Per alcune parti sarebbe meglio aver già letto le nozioni di base sul rene e sulle sue funzioni nell'app Mizu. In questo modo non dovrai cercare alcuni termini tecnici.
1. Diabete tipo 1 e tipo 2 (nefropatia diabetica)
Colpisce circa il 35% dei pazienti di dialisi. La nefropatia diabetica si riferisce a cambiamenti nei reni che si sviluppano dopo molti anni di diabete, ossia le cosiddette complicazioni tardive. Circa un terzo delle persone con diabete ne è affetta. La glicemia permanentemente alta danneggia lentamente, ma costantemente, i piccoli vasi sanguigni del corpo. Più specificamente, questo accade quando lo zucchero si accumula nelle cellule filtranti del rene (glomeruli). Il primo segno della nefropatia diabetica è la perdita di albumina nelle urine. La nefropatia diabetica di solito si verifica 10-15 anni dopo l'inizio del diabete.
2. Malattia vascolare renale (nefropatia vascolare)
Colpisce circa il 25% dei pazienti di dialisi. Nella nefropatia vascolare i vasi sanguigni cambiano e danneggiano i reni. Questo può colpire i vasi renali sia grandi che piccoli.
3. Disturbo dei glomeruli renali (glomerulonefrite).
Colpisce circa il 15% di tutti i pazienti di dialisi. La glomerulonefrite è in realtà un insieme di infiammazioni che colpiscono le cellule filtro del rene (glomeruli). Spesso, il sistema di difesa del corpo inizia ad attaccare le sue stesse cellule. Questo viene anche chiamato malattia autoimmune ed è il caso, per esempio, della forma più comune di glomerulonefrite, cioè la nefropatia da IgA. Le infiammazioni associate a volte possono anche portare alla perdita della funzione renale abbastanza rapidamente. Altre volte, invece, la progressione richiede anni. La glomerulonefrite può essere diagnosticata attraverso esami del sangue e delle urine. Tuttavia, la diagnosi deve essere confermata da un campione di tessuto, cioè una biopsia renale.
4. Infiammazione del tessuto renale (nefrite interstiziale)
Colpisce circa il 5-10% di tutti i pazienti di dialisi. Si tratta di infiammazioni renali situate nel tessuto tra i glomeruli e il tratto urinario (tubuli). Possono verificarsi improvvisamente o progredire lentamente. Allo stesso modo, possono essere provocate da batteri o avere un'altra origine.
5. Cause sconosciute (genesi)
Colpisce circa il 5-10% di tutti i pazienti di dialisi. La causa della malattia e, quindi, il motivo della necessità della dialisi non vengono chiaramente diagnosticati in alcuni casi.
6. Reni policistici
Colpisce circa il 6% di tutti i pazienti di dialisi. La malattia renale policistica è genetica ed è considerata la malattia ereditaria più comune. Ci sono diverse tipologie della malattia. Il più delle volte si tratta di ADPKD (vi risparmiamo il significato questa abbreviazione).
La malattia è causata da cisti che crescono sui tubuli urinari nei reni. Puoi immaginarlo come tante piccole vesciche nel rene. Questo può limitare gravemente, o completamente, il funzionamento rene. Le cisti possono crescere anche in altri organi e si dovrebbero sempre venire esaminati da uno specialista. I reni policistici possono svilupparsi in modo molto diverso a seconda della persona.
7. Malattie sistemiche
Colpisce meno del 5% di tutti i pazienti di dialisi. Le malattie del corpuscolo renale possono essere associate anche a malattie che colpiscono altri organi. Questo può essere dovuto all'iperattività o al malfunzionamento del sistema immunitario del paziente, che può portare a un attacco alle strutture del suo stesso corpo. Esempi di malattie sistemiche sono il lupus eritematoso (una malattia del tessuto connettivo) o la malattia di Wegener (una malattia dei vasi sanguigni renali).
8. Altre malattie
Colpisce meno del 5% di tutti i pazienti di dialisi. Ci sono molte altre malattie che possono portare alla necessità della dialisi. Queste colpiscono solo una piccola percentuale delle persone affette. Tre esempi sono la sindrome di Alport, il reflusso vescico-ureterale e il mieloma multiplo.
