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En tant que patient dialysé, on te fait régulièrement une analyse de sang. Ton médecin te lance ensuite des mots comme "érythrocytes" et "thrombocytes" ? Tu trouveras ici quelques-unes des valeurs les plus importantes expliquées le plus simplement possible.
Here's what you need to know
Das solltest du wissen
Ecco cosa c'è da sapere
Voici ce qu'il faut savoir
Esto es lo que debe saber
  • Les érythrocytes sont responsables du transport de l'oxygène dans ton sang, les leucocytes font partie de ton système de défense dans le corps

  • Les thrombocytes sont également appelés plaquettes sanguines et veillent à ce que le sang s'agglutine en cas de blessure et ferme ainsi la plaie ouverte

  • L'hémoglobine transporte l'oxygène et le dioxyde de carbone dans le sang

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Que sont les érythrocytes ?

Les érythrocytes sont les globules rouges et les taxis d'oxygène dans ton sang. Ils transportent l'oxygène vers les cellules et le dioxyde de carbone loin des cellules. S'il y a trop peu de taxis, on parle d'anémie. En tant que patient sous dialyse, tes reins ne produisent plus l'hormone érythropoïétine (EPO), qui permet de fabriquer suffisamment de globules. De plus, tes globules rouges ne survivent pas dans ton sang aussi longtemps qu'avant ta maladie rénale. Un nombre insuffisant d'érythrocytes provoque d'ailleurs souvent de la fatigue et des difficultés respiratoires.

Quelle est la valeur cible approximative des érythrocytes ?

Chez les femmes, le taux d'érythrocytes devrait idéalement se situer entre 3,9 et 5,3 T/l. Chez les hommes, ce corridor est plus élevé et se situe par conséquent entre 4,4 et 6,0T/l.

Comment peut-on influencer les érythrocytes dans le cadre d'un traitement rénal ?

Ici aussi, ton alimentation joue un rôle important. Ton corps a également besoin de fer pour former les globules rouges. Plus précisément, il a besoin de fer pour former l'hémoglobine dans les globules rouges. La partie nutrition de l'application Mizu peut ici bien t'aider pour une alimentation optimale. Si ton alimentation ne suffit plus, ton médecin te donnera des perfusions de fer et te prescrira l'hormone érythropoïétine (EPO). Tu recevras régulièrement ces deux médicaments dans le cadre d'un traitement de substitution rénale.

Qu'est-ce que les leucocytes ?

Les leucocytes sont les globules blancs de ton corps. Ils font partie de ton système immunitaire et constituent ta défense contre les infections. C'est pourquoi le nombre de globules blancs augmente toujours en cas d'infections bactériennes.

Quelle est la valeur cible approximative des leucocytes ?

En fonction de l'unité de mesure indiquée par le laboratoire, il s'agit généralement de4-10 /nl ou de 4-10 G/l.

Comment peut-on influencer les leucocytes dans le cadre d'un traitement rénal ?

En tant que patient dialysé, tu as une défense réduite contre les infections. Le système de défense de ton corps est donc moins fort. Il est donc très important que tu fasses régulièrement de l'exercice en plein air. Malgré les adaptations nécessaires, ton alimentation doit être équilibrée et riche en vitamines. En outre, ton centre de dialyse te propose différents vaccins pour te protéger, par exemple, contre l'épidémie de grippe automnale.

Qu'est-ce que les thrombocytes ?

Les thrombocytes sont les plaquettes sanguines dont ton corps a besoin en cas de blessure. Lorsqu'un vaisseau sanguin est blessé et qu'il saigne donc à l'intérieur ou à l'extérieur, les plaquettes s'agglutinent pour former un caillot de sang. Elles sont donc un élément important de ta coagulation sanguine. Cela signifie qu'elles sont la "colle" qui referme tes blessures.

Quelle est la valeur cible approximative des plaquettes ?

En ce qui concerne les plaquettes, ton taux devrait se situer approximativement entre 150 et 350 G/l. Si le taux de plaquettes est trop élevé, tu dois le réduire.

Comment les plaquettes peuvent-elles être influencées dans le cadre d'un traitement rénal ?

Dans le cadre d'une thérapie de remplacement rénal (hémodialyse), on t'administre des anticoagulants afin que ton sang ne s'agglutine pas dans le système de tubes sanguins de la machine. Tes plaies ne se referment donc pas facilement. À la fin de la dialyse, le médicament est arrêté suffisamment tôt pour que tu ne saignes pas trop longtemps. Si tu as tendance à avoir plus d'hématomes, informe ton médecin. Il pourra alors, le cas échéant, revoir le dosage. En cas de maladies supplémentaires comme la fibrillation auriculaire ou les stents au cœur, il peut être nécessaire de limiter constamment ta coagulation sanguine. Pour cela, tu dois prendre un médicament supplémentaire. Ton médecin vérifiera également régulièrement le dosage à l'aide d'un test sanguin. Avant une opération, tu dois toujours veiller à ce que la coagulation du sang ne soit pas limitée. Si tu as prévu une opération, le mieux est d'appeler tout de suite ton équipe de dialyse pour qu'elle puisse adapter les anticoagulants lors de la prochaine dialyse.

Qu'est-ce que l'hémoglobine ?

L'hémoglobine (Hb) est une protéine présente dans les érythrocytes. Comme elle donne au sang sa couleur rouge, on l'appelle aussi le pigment rouge du sang. La principale fonction de l'hémoglobine est de transporter l'oxygène et le dioxyde de carbone dans le sang. Tout comme le manque d'érythrocytes, un manque d'hémoglobine te rend fatigué et faible. Dans les cas les plus graves, cela peut entraîner des difficultés respiratoires. L'hémoglobine étant le transporteur d'oxygène et de dioxyde de carbone dans le sang, ce taux est utilisé pour détecter l'anémie. Le nombre d'érythrocytes n'est pas aussi important.

Quelle est la valeur cible approximative de l'hémoglobine ?

En tant que patient dialysé, tu peux partir d'une valeur indicative approximative de 12 à 16 g/dl tant que tu ne reçois pas de traitement à l'EPO. Si ton taux d'hémoglobine tombe en dessous de 9 g/dl parce que tes reins ne produisent pas assez d'EPO, le taux doit être maintenu entre 9 et 11 g / dl grâce à des médicaments comme l'EPO. Trop d'hémoglobine en remplaçant l'EPO s'est avérée nocive dans de nombreuses études.

Comment l'hémoglobine peut-elle être influencée dans le cadre d'un traitement rénal ?

Comme pour les érythrocytes, l'alimentation joue un rôle important. Ton corps a besoin de fer pour l'hémoglobine. Tu peux aussi vérifier la teneur en fer des aliments dans l'application Mizu.

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Dr. Diego Parada Rodriguez (fr)
Spécialiste en formation pour la néphrologie
References
References
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References
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  • Renale Anämie - Hintergründe und Therapiemöglichkeiten. Mark Dominik Alscher. Dialyse aktuell 2016. Georg Thieme Verlage Stuttgart
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