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La tua vita sessuale è cambiata da quando hai iniziato la dialisi? Per esempio, hai mestruazioni irregolari o sono scomparse completamente? Non sei sola: circa la metà delle persone in dialisi soffre di cambiamenti a livello sessuale. Questo articolo risponderà alle tue domande su dialisi e sesso per le donne.
Here's what you need to know
Das solltest du wissen
Ecco cosa c'è da sapere
Voici ce qu'il faut savoir
Esto es lo que debe saber
  • Le cause comuni che portano al cambiamento sessuale sono: squilibri ormonali, sviluppo di malattie secondarie, stress emotivo e assunzione di alcuni farmaci

  • Dopo un trapianto, molti di questi problemi sessuali spesso migliorano o si risolvono

  • Se il problema ti infastidisce, dovresti affrontarlo attivamente con il team di dialisi, perché a seconda della causa, si può iniziare una terapia mirata

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Perdita della libido - perché e cosa sta succedendo al mio corpo?

L'insufficienza renale può portare a una riduzione del desiderio sessuale sia negli uomini che nelle donne. Nelle donne, questo si riflette sull'irregolarità mestruale o sulla loro completa cessazione. Inoltre, le donne spesso soffrono di secchezza vaginale. Questi e altri cambiamenti sessuali possono essere causati da quattro fattori principali: squilibri ormonali, sviluppo di malattie secondarie, problemi emotivi e uso di farmaci.

La perdita di libido, per esempio, è spesso il risultato di squilibri ormonali. L'aumento della secrezione dell'ormone prolattina riduce la produzione di ormoni sessuali. La prolattina si trova spesso in quantità aumentata nel sangue delle persone in dialisi. Anche altre malattie, come il diabete, possono influenzare il tuo desiderio sessuale. Allo stesso modo anche il forte stress emotivo della dialisi può influenzare la sessualità in alcune persone.

Bisogna anche essere consapevoli che i farmaci prescritti in connessione con la dialisi possono essere responsabili di alcuni cambiamenti sessuali. I farmaci per la pressione sanguigna o per il cuore, quelli per la depressione, l'ansia o il dolore nervosi da prendere durante la dialisi potrebbero anche essere la causa di un disturbo del desiderio sessuale.

C'è una differenza nella sessualità dei pazienti HD e di quelli PD?

Forse è piuttosto inaspettato scoprire che il tuo tipo di dialisi può avere un impatto sulla tua vita sessuale. La dialisi peritoneale (PD) sembra causare meno problemi dell'emodialisi (HD). Spesso dipende da te e dal tuo partner quale forma di dialisi sia effettivamente meno dannosa per la vita di coppia. Prima di iniziare la PD o l'HD, dovresti chiarire con il tuo partner se i possibili cambiamenti potrebbero causarvi problemi. Se lo si desidera, si può anche discutere un piano per affrontare questi problemi con il team medico e infermieristico.

Che impatto avranno i farmaci per la dialisi sulla mia vita sessuale?

Come accennato brevemente, i farmaci che devi prendere come paziente in dialisi possono influenzare la tua vita sessuale. I farmaci per la pressione sanguigna o i farmaci per la depressione, l'ansia, il dolore nervoso o il prurito possono ridurre la libido in modi diversi. La ridotta capacità fisica di persona in dialisi, invece, significa spesso essere troppo deboli per avere rapporti sessuali.

Quali opzioni di trattamento ci sono? Si possono usare stimolatori sessuali?

Il trattamento di questi cambiamenti dipende dalla loro causa. A causa dei diversi fattori scatenanti, il trattamento è molto individuale. Si consiglia di parlarne con il proprio medico. Questo è un problema familiare per il tuo team medico e non c'è motivo di vergognarsene. Se la causa è legata al tuo equilibrio ormonale, la si può trattare con dei farmaci, per esempio. Se la dialisi ti sta causando ulteriore stress emotivo, una sessione di counselling per te, ed eventualmente per il tuo partner, può aiutarti.

Uno stile di vita sano può prevenire i problemi sessuali e aiutarvi a ritrovare il desiderio e le prestazioni. Un esercizio fisico sufficiente e una dialisi efficace e di qualità hanno un effetto positivo sulle prestazioni fisiche e sulle funzioni sessuali, soprattutto nelle donne. D'altra parte, fumare è controproducente. Ma dovresti comunque astenerti da questo, se possibile. Forse una migliore vita sessuale è la ragione per smettere alla fine!

Posso rimanere incinta durante la dialisi?

Anche se con una probabilità ridotta, le donne possono ancora rimanere incinte durante la dialisi. Tuttavia, una gravidanza in dialisi comporta rischi significativamente più alti del solito. Purtroppo, le nascite premature e gli aborti spontanei sono più comuni che nella popolazione generale. Inoltre, la quantità di tempo che le donne incinte passano in dialisi aumenta significativamente. Quando sei incinta, devi fare la dialisi per almeno quattro ore ogni giorno. Questo tipo di dialisi intensificata può anche aumentare le possibilità di rimanere incinta. Quindi parlane con il tuo team di dialisi.

Puoi trovare maggiori informazioni su questo argomento nell'articolo "Dialisi e gravidanza" sul nostro blog.

Come influisce un trapianto di rene sulla funzione sessuale delle donne?

Molte persone in dialisi possono godere di nuovo della loro sessualità dopo un trapianto ben riuscito. Nelle donne, non solo migliora la fertilità dopo un trapianto di rene, ma anche il desiderio sessuale. Un trapianto di rene può portare a una normalizzazione della vita sessuale. Se hai un forte desiderio di avere figli, fare un trapianto sarebbe una scelta adatta. Grazie all'aumento significativo della fertilità, la possibilità di rimanere incinta aumenta notevolmente.

Dopo un trapianto, bisogna sempre lasciare che la ferita chirurgica guarisca bene prima di tornare a giocare. In media, questo richiede circa 4-6 settimane. Quando si hanno rapporti sessuali dopo l'operazione, bisogna scegliere delle posizioni che esercitano poca pressione sul rene. Quindi non prendere in considerazione posizioni troppo complicate per alcune parti del corpo ;-)

Bisognerebbe usare un metodo di contraccezione per almeno un anno dopo il trapianto di rene. Una gravidanza prima che si ristabilisca una funzione normale post-trapianto è rischiosa sia per la madre che per il bambino. Di solito ci vuole circa un anno per raggiungere l'equilibrio e per poter pianificare una gravidanza con meno preoccupazioni. Dovresti scegliere il tipo di contraccezione consultando con il tuo medico. Per esempio, alcuni tipi di pillole possono aumentare la pressione sanguigna nelle donne.

Potresti anche perdere le mestruazioni a causa di tutte le medicine che stai prendendo. Tuttavia, sarai ancora in grado di concepire. Prima di rimanere incinta potrebbe essere necessario cambiare il tuo farmaco per proteggere il tuo bambino. Pertanto, parlane con il team per trovare il trattamento adatto il più presto possibile.

Cosa devo fare se la mia vita sessuale mi preoccupa?

Come donna affetta da questa patologia, dovresti sempre parlarne con il tuo team medico. Possono aiutarti con le tue domande. Questo è anche un prerequisito per qualsiasi trattamento terapeutico. Deve essere scelto individualmente, tenendo conto della causa della tua situazione sessuale. Il tuo medico può spesso ottenere uno sviluppo positivo cambiando leggermente la tua terapia o i farmaci. Puoi anche consultare il tuo ginecologo se hai delle domande.

Dovrei parlare al mio partner del mio basso desiderio sessuale?

La risposta chiara a questa domanda è sì. Idealmente, dovresti essere aperta sulla questione. Il tuo partner dovrebbe conoscere i cambiamenti del tuo corpo. Solo così può capire la tua situazione. Tuttavia, non lasciare che ti metta sotto pressione. Con la comprensione del proprio partner, ci sarà più spazio e momenti per la tenerezza, di cui potrai godere il più possibile. Parlare dei problemi della propria vita intima e sessuale è indispensabile per superare queste fasi difficili.

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Dr. Diego Parada Rodriguez (it)
Specialista in formazione in Nefrologia
References
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